التأمين الصحي في أمريكا.. ما هو وكيفية الحصول عليه وأنواعه

في أمريكا، الذهاب للطبيب، يمكن أن يكلفك الكثير من المال، وهذا هو السبب في أن يكون لديك تأمين صحي، ونحن في هذا الموضوع علي موقع إيزي عرب أمريكا سوف نوضح لكم كيفية الحصول علي التأمين الصحي في أمريكا، وما هي أنواع التأمين الصحي في أمريكا، في شرح بالتفصيل، لأنه موضوع هام.

ما هو التأمين الصحي في امريكا؟

التأمين الصحي، وهو أيضا يسمي التأمين الطبي، هو مبلغ معين من المال تدفعه كل شهر لشركة تأمين، وتسمى التكلفة الشهرية للتأمين "قسط التأمين".

قد يتساءل البعض عن ما إذا كان التأمين الصحي في أمريكا للمواطنين الأصليين عن المهاجرين، لا تقلق، لا تختلف الرعاية الصحية للمهاجرين كثيراً عن الرعاية الصحية للأمريكيين الأصليين المولودين في أمريكا.

أبسط طريقة لشرح معني التأمين الصحي هو أنه عندما يكون لديك نفقات طبية، فإن شركة التأمين تساعد على دفعها، يمكن أن تكلف حالة الطوارئ الطبية أو الجراحة مبلغ كبير مثل عدة آلاف من الدولارات، فمن الأفضل لدفع قسط كل شهر من الحصول فجأة على فاتورة ضخمة من المشفى، بشكل عام، الرعاية الصحية للمهاجرين واللاجئين هي نفسها بالنسبة للأميركيين المولودين في الولايات المتحدة.

تستند الاختلافات في التأمين الصحي علي بعض الأشياء مثل:
  • العمر
  • العمالة
  • المشاكل الصحية الحالية
  • كم تكسب من المال

كيف يمكن الحصول على التأمين الصحي في امريكا؟

في الولايات المتحدة الأمريكية، يمكنك:
  • الحصول على تغطية من خلال الحكومة (الصحة العامة) برامج التأمين، أو
  • الحصول على التأمين من خلال عملك بمساعدة من صاحب العمل الخاص بك، أو
  • شراء التأمين الخاص بنفسك.

أن يكون لدك تغطية هو نفس معنى التأمين، كلاهما يعني أنك محمي من الاضطرار إلى دفع فواتير طبية كبيرة عند الحاجه.

برامج التأمين الصحي الحكومية

الآن سوف نقوم بتوضيح أهم برامج التأمين الصحي الحكومية، وشرح كامل عن كل برنامج منهم.

أولا.. هل أنت مؤهل للحصول علي تأمين؟

في البداية يجب أن تكون مؤهل للحصول علي التأمين، أي يكون لديك الأهلية للحصول علي إحدي برامج التأمين الصحي الحكومي، في هذه الحالة الحكومة هي التي سوف تقرر ما إذا كنت أنت وعائلتك مؤهلين للحصول على برامج تأمين صحي حكومية، لتحديد ما إذا كنت مؤهلاً، فهم ينظرون إلى بعض الأشياء، مثل:
  • مقدار المال الذي تجنيه او تكسبه
  • عدد الأطفال الذين لديك
  • كم عمرك

بالنسبة للاجئين والمهاجرين، قد تكون الرعاية الصحية لهم رخيصة أو مجانية، لأنك قد لا تكون تكسب الكثير من المال في البداية.

برنامج Medicaid

برنامج الرعاية الطبية Medicaid هو برنامج الصحة العامة التي تديرها الولاية التي تعيش فيها أيا كانت، يوفر البرنامج التأمين للأفراد والأسر ذوي الدخل المنخفض أو ذوي الإعاقة، ستحصل بعض العائلات اللاجئة على برنامج Medicaid عند وصولها لأول مرة إلى الولايات المتحدة، يرجي ملاحظة أنه تختلف معايير الأهلية لهذا البرنامج حسب الولاية.

ملاحظة هامة: تنص قاعدة Public Charge على أنه قد يتم رفض تغيير حالتك أو البطاقة الخضراء أو تمديد تأشيرتك إذا تلقيت أو قد تتلقى Medicaid.

برنامج Medicare

برنامج المساعدة الطبية لكبار السن Medicare هو برنامج الصحة العامة التي تديرها الحكومة الأمريكية، التأمين على الرعاية الطبية متاح لجميع البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 65 سنة فما فوق وللمواطنين المعوقين من جميع الأعمار، تقدم الرعاية الطبية خطة للمساعدة في تكاليف الأدوية الموصوفة طبياً، تعرف على المزيد عن الـ Medicare عبر الموقع الرسمي للبرنامج من هنا.

برنامج CHIP

يدفع برنامج التأمين الصحي للأطفال (CHIP) تكاليف الرعاية الصحية للأسر ذات الدخل المنخفض والمتوسط التي لديها أطفال صغار، برنامج CHIP هو برنامج جيد لأنه يدفع مقابل مواعيد الطبيب والرعاية الطبية لأطفالك، ومن المهم أن تأخذ أسر اللاجئين أطفالها إلى الطبيب لإجراء فحوص سنوية وللتحصين، ابحث عن برنامج CHIP في ولايتك من هنا.

برنامج WIC

النساء، الرضع، والأطفال (WIC) هو برنامج الرعاية الصحية، يساعد على وجه التحديد بعض الفئات مثل:
  • الأطفال الذين تقل أعمارهم عن خمس سنوات
  • الأمهات المرضعات
  • النساء الحوامل

ويركز البرنامج على التغذية والإمدادات الغذائية وتحسين فرص الحصول على الرعاية الصحية وخدمات الرعاية الاجتماعية.

إذا كنت من ذوي الدخل المنخفض وأنجبت طفلاً، فهذا برنامج جيد لك، تعرف على المزيد عن WIC وابحث عن برنامج WIC في ولايتك من هنا.

التأمين الصحي الخاص في أمريكا

العديد من الأمريكيين لا يستخدمون البرامج العامة والحكومية، ولكن لديهم تأمين خاص، ويرجع ذلك إلى أن الشركات غالباً ما تدفع تكاليف التأمين الصحي الخاص لعمالها.

التأمين الصحي في مكان العمل في أمريكا

عندما تبحث عن وظيفة، يجب أن تحاول العثور على وظيفة توفر التأمين الصحي، هذا سيساعد عائلتك، وفي أمريكا معظم الشركات الآن توفر تأمينات صحية لموظفيها وعائلتهم، في تأمين الشركات، يدفع صاحب العمل معظم التكلفة ويدفع الموظف مبلغاً صغيراً، ومقابل مبلغاً إضافياً، يمكن للموظفين عادة أن يختاروا إدراج الزوج أو الزوجة وأي أطفال لديهم في نفس خطة التأمين.

إذا تركت عملك، فقد يُسمح لك بالحفاظ على تغطية التأمين لفترة من الوقت، من خلال خطة حكومية تسمى COBRA، كوبرا هو فقط لفترة قصيرة، بعدها قد تضطر إلى دفع القسط كامل بنفسك، ولكن سوف تبقى تغطية خطة التأمين بين الوظائف.

دفع تكاليف التأمين بدون صاحب عمل

ماذا تفعل إذا كنت لا تعمل، غير مؤهل لبرامج التأمين الحكومية؟، إذا لم يكن لديك صاحب عمل يقدم تغطية صحية، وإذا لم تكن مؤهلاً للحصول على برنامج تأمين حكومي، سيكون عليك شراء تأمين صحي خاص، هذا النوع يمكن أن يكون مكلفاً،  قد تكون مؤهلاً للحصول على المساعدة في أقساط التأمين الخاصة بك من خلال قانون الرعاية بأسعار معقولة.

قانون الرعاية ميسورة التكلفة ObamaCare

قانون الرعاية بأسعار معقولة (ACA)، ويسمى أيضاً "ObamaCare"، أوباما كير، يتطلب من معظم المواطنين الأمريكيون والمقيمين القانونيين أن يكون لديهم تأمين صحي، لكنه يسمح لك أيضاً شراء التأمين الصحي بتكلفة أقل بمساعدة من الحكومة، تعرف ما إذا كان يمكنك الحصول على تغطية بموجب قانون الرعاية Health Care بأسعار معقولة.

خطط التأمين الطبي لطلاب الكلية

في معظم الأحيان يتمكن الطلاب من شراء تأمين الرعاية الصحية من خلال كلياتهم، لكي تكون مؤهلاً، يجب أن تكون مسجلاً في عدد معين من الـ Credits.




المصادر والمراجع:

كتابة تعليق

أحدث أقدم